Bakgrund

Integrativ medicin är ett begrepp som används när komplementära metoder integreras i den konventionella hälso- och sjukvården. Syftet med en integration är att få en effektiv och ändamålsenlig hälso- och sjukvård, där beslut om en behandling beaktar all existerande evidens kring patientupplevd effekt och klinisk effektivitet.

Enligt svensk lag skall all hälso- och sjukvård som ges av legitimerad personal, bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet. Men vad menas med beprövad erfarenhet och vems erfarenhet är det som efterfrågas? Hur definieras vetenskap och vetenskaplig metod? Frågan om vilka metoder som är beprövade och vilka som betraktas som alternativa eller komplementära, besvaras idag i huvudsak av dem som företräder den existerande hälso- och sjukvården. Därmed finns en uppenbar risk att andras beprövade erfarenheter aldrig värderas.

Diskussionen om en metod är beprövad eller inte, är mer fokuserad på frågan om det finns en hög eller låg grad av evidens för metoden och mindre på ifall metoden som används i studien är ändamålsenlig för det den ska åstadkomma d.v.s. syftet med själva behandlingen. Vetenskaplig metod är ofta likställd med en hög grad av evidens i en existerande rangordningslista.

Detta skapar en situation där vi fokuserar på att bevisa effekten av en metod med randomiserade kliniska försök istället för att även anstränga oss för att utveckla adekvata och nyanserade metoder för utvärdering av metodens ändamålsenlighet. Dessutom saknas vetenskapligt baserade verktyg som hjälper den medicinska professionen att utvärdera insatta behandlingar i enskilda patientfall. Hur kan erfarenheter från goda behandlingsresultat tas tillvara som inte kunnat mätas i större randomiserade studier?

Efterfrågan på integrativ medicin bland befolkningen har ökat de senaste åren och det finns behov av en diskussion om hur konventionella och komplementära metoder ska förhålla sig till varandra och under vilka former de eventuellt kan integreras. Diskussionen bör då föras med ett öppet intresse för varandras frågor och svar. Denna förestående konferens är avsedd att bli en mötesplats där en sådan diskussion är möjlig.